A neurite vestibular é uma inflamação do nervo vestibular, que leva as informações de equilíbrio do ouvido interno até o cérebro. Quando esse nervo inflama, o cérebro recebe sinais desencontrados e surge uma vertigem intensa, com a sensação de que tudo está girando. É um quadro benigno na maioria das vezes, mas a crise costuma assustar pela intensidade.
Entender os sintomas ajuda a não confundir a neurite vestibular com outras causas de tontura e a procurar o cuidado certo. A seguir, explicamos o que a provoca, quanto tempo costuma durar, o que diferencia da labirintite e como é o tratamento.
O que é a neurite vestibular
O equilíbrio depende de um sistema que reúne o ouvido interno, os olhos e os músculos, todos conectados ao cérebro pelo nervo vestibular. Na neurite vestibular, esse nervo fica inflamado e passa a enviar informações erradas, o que gera a sensação de rotação. Diferente de outros quadros, a audição geralmente é preservada. Uma explicação detalhada está disponível no Manual MSD sobre neuronite vestibular.
Quais são os sintomas da neurite vestibular
O sintoma principal é a vertigem de início súbito e forte, muitas vezes acompanhada de náuseas, vômitos, suor e dificuldade para ficar em pé ou andar. Movimentos da cabeça costumam piorar a sensação, o que faz a pessoa preferir ficar parada. Em geral não há perda de audição nem zumbido novo, o que ajuda a diferenciar de outros quadros do ouvido, como mostramos no artigo sobre vertigem e tontura.
O que causa a neurite vestibular
Acredita-se que a causa mais comum seja uma inflamação de origem viral no nervo vestibular, muitas vezes após um quadro gripal ou uma infecção das vias respiratórias. Por isso, não é raro a crise aparecer alguns dias depois de um resfriado. Como é uma inflamação do nervo, e não um problema de circulação, o quadro costuma ter boa evolução.
Qual a diferença entre neurite vestibular e labirintite
Os dois termos são confundidos, mas há uma diferença prática. Na neurite vestibular, apenas o nervo do equilíbrio é afetado e a audição se mantém. Quando há também sintomas auditivos, como perda de audição ou zumbido, o quadro costuma ser chamado de labirintite. Para entender melhor essa comparação, veja nosso conteúdo sobre labirintite e tontura.
Quanto tempo dura uma neurite vestibular
A fase mais intensa, com vertigem forte, costuma durar de alguns dias até cerca de uma a duas semanas, melhorando aos poucos. Depois, pode permanecer por mais tempo uma sensação de desequilíbrio ou insegurança em certos movimentos, que vai cedendo à medida que o cérebro se readapta. Esse processo de readaptação é esperado e tende a melhorar com o acompanhamento.
Como é o tratamento da neurite vestibular
O tratamento é definido pelo médico e costuma combinar o alívio dos sintomas na fase aguda, como náuseas e vertigem, com a reabilitação do equilíbrio depois. Os exercícios de reabilitação vestibular ajudam o cérebro a se reorganizar e a recuperar a estabilidade. A avaliação de quadros de tontura e equilíbrio é feita dentro da otoneurologia, que investiga a origem dos sintomas. Outra condição que também provoca vertigem e merece avaliação é a vertigem posicional (VPPB).
A neurite vestibular é grave?
Na maioria das vezes, a neurite vestibular é um quadro benigno e autolimitado, ou seja, tende a melhorar com o tempo e com a reabilitação, mesmo sendo muito incômodo na fase aguda. A principal preocupação do médico diante de uma vertigem súbita é descartar causas mais sérias, como alterações de circulação no cérebro. Por isso, uma vertigem forte e repentina, especialmente se vier acompanhada de outros sintomas neurológicos, sempre merece avaliação para confirmar que se trata de uma inflamação do nervo vestibular.
Depois de afastadas as causas mais graves, o foco passa a ser o alívio dos sintomas e a recuperação do equilíbrio. O cérebro tem grande capacidade de se readaptar, e a maioria das pessoas retoma as atividades normais com o acompanhamento adequado. Nesse processo, evitar o repouso absoluto por muito tempo costuma ajudar, porque o movimento estimula a reabilitação. Forçar além do que o corpo permite também não é indicado, e o equilíbrio certo entre descanso e atividade faz parte da orientação individual.
Quando procurar o especialista
Procure avaliação diante de uma crise de vertigem intensa, principalmente se vier com vômitos, dificuldade para andar ou se os sintomas não melhorarem. Sinais como perda súbita de audição, dor de cabeça forte, alteração na fala ou fraqueza em um lado do corpo pedem atendimento de urgência. Informações complementares em inglês estão na página da Cleveland Clinic sobre neurite vestibular.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Apenas a avaliação presencial com o especialista permite confirmar o diagnóstico e definir a melhor conduta para cada pessoa.
Na Clínica Otorrino Sudoeste, a investigação da tontura e do equilíbrio conta com exames realizados no próprio local, quando necessários. Estamos no Centro Clínico Sudoeste, ao lado do HFA, em Brasília, atendemos mais de 50 convênios e você não precisa de encaminhamento para marcar sua consulta.
